Histórico de saúde: atenção a condições sistêmicas e suas implicações, sobretudo nos fatores de risco de cárie: [revisão] / History taking: attention to systemic conditions and their implications with emphasis on caries risk: [review]

Diversas doenças sistêmicas, bem como medicações utilizadas para o seu tratamento, podem influenciar a saúde bucal de um indivíduo. Assim, dentro da filosofia de promoção de saúde, alicerçada em uma abordagem holística e interdisciplinar, o objetivo do presente artigo é divulgar as principais desordens sistêmicas e medicamentos que apresentam repercussões de interesse para o cirurgião-dentista. Dentro desse contexto, esta revisão de literatura visa ressaltar a importância do histórico de saúde geral como ferramenta de detecção dessas condições, sobretudo porque podem implicar em maior risco da doença cárie. Para tanto, foram descritas e discutidas as repercussões da paralisia cerebral, das doenças de Parkinson e de Alzheimer, da síndrome de Sjögren, da artrite reumatóide, do diabetes mellitus, da síndrome de Down, dos distúrbios alimentares, da radioterapia/quimioterapia aplicada em cabeça e pescoço, da síndrome da imunodeficiência humana e dos transtornos depressivos. A partir do entendimento da importância do histórico de saúde do indivíduo e do valor das informações com ele coletadas, o cirurgião-dentista se articulará melhor com equipes multidisciplinares e obterá elementos que o direcionará a formulações diagnósticas e estratégias terapêuticas no âmbito odontológico, já que algumas condições sistêmicas e medicamentos podem resultar em maior risco de cárie.

Several systemic diseases and medications used to treat these conditions may influence oral health status. Thus, within a philosophy of health promotion based on a holistic and interdisciplinary approach, the purpose of this paper is to review the main systemic disorders and medicines with clinical impact on dental practice. Within this context, this review aims to emphasize the importance of medical history taking for detection of these conditions, especially because they may lead to high caries risk. Specific topics described and discussed were manifestations of cerebral palsy, Parkinson disease, Alzheimer disease, Sjögren syndrome, rheumatoid arthritis, diabetes mellitus, Down syndrome, eating disorders, head and neck radiotherapy/chemotherapy, acquired immunodeficiency syndrome, and depressive disorders. Understanding the importance of medical history taking and information recorded in this process allows dental practitioners to articulate actions in a multidisciplinary team. In addition, dental practitioner will have elements to formulate diagnosis and therapeutic strategies for dental treatment plan, since some systemic conditions and medicines may increase caries risk.

Tipo e duração de aleitamento e sua relação com o hábito de sucção da chupeta e a oclusão / Duration of breastfeeding and use of the bottle related to pacifier sucking habit and dental occlusion

O objetivo do presente estudo foi verificar a relação entre tipo e duração de aleitamento, o hábito de sucção da chupeta e a oclusão. A amostra constituiu-se de 81 crianças entre três e cinco anos e 11 meses de idade, oriundas de duas creches particulares do município de Santa Maria, RS. As crianças foram avaliadas quanto à oclusão dentária e dados referentes ao tipo e ao tempo de aleitamento e, também, os hábitos bucais das crianças foram informados pelos pais, através de questionário previamente elaborado. Os resultados mostraram uma prevalência do aleitamento do tipo peito + mamadeira (50,7%); de 61 crianças que receberam aleitamento materno exclusivo, 54,1% foram por tempo superior a seis meses e de 79 crianças com aleitamento na mamadeira exclusivamente, 97,5% foram por 12 meses ou mais. O hábito de sucção de chupeta foi prevalente com 30,9% e, 48,1% das crianças apresentaram oclusão alterada. Após a análise estatística dos resultados, através dos testes do qui-quadrado Kruskal-Wallis e Mann-Whitney, pode-se concluir que não há associação significante entre o tipo de aleitamento e o hábito de sucção da chupeta; há diferença estatisticamente significante entre o tempo médio de aleitamento no peito exclusivamente e o hábito de sucção da chupeta (p<0,01); há associação significante entre a oclusão e o hábito de sucção da chupeta(p<0,0001).

A utilização da técnica de Tratamento Restaurador Atraumático (ART) em bebês: avaliação clínica de um ano / The Atraumatic Restorative Treatment in babies: evaluation of one year

O Tratamento Restaurador Atraumático foi preconizado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para ser utilizado em países subdesenvolvidos e/ou em desenvolvimento, uma vez que possibilita um tratamento de baixo custo, relativamente indolor, o qual baseia-se na remoção da dentina infectada das cavidades cariadas, usando apenas instrumentos manuais sob isolamento relativo e restaurando-as com um material adesivo, especificamente o cimento de ionômero de vidro. Por ser um material restaurador adesivo e com propriedades de liberação de fluor, o cimento de ionômero de vidro quimicamente ativado Fuji IX (GC Corporation) está indicado na técnica de restauração atraumática (ART) e portanto, foi utilizado neste experimento. O nosso objetivo foi avaliar clinicamente durante um ano estas restaurações que foram realizadas em crianças de 1 a 3 anos de idade que faziam parte do Programa Bebê - Clínica da Faculdade de Odontologia da UFRGS. Como resultado, este material apresentou um comportamento clínico satisfatório, sustentando sua aplicação de acordo com as propriedades de facilidade técnica, pouco tempo de trabalho, boa retentividade, estética e biocompatibilidade. Considerando-se a atividade de cárie de nossos pequenos pacientes, a dificuldade de seu manejo e a necessidade da conclusão rápida do trabalho clínico, podemos dizer que o Tratamento Restaurador Atraumático é uma alternativa de tratamento e pode ser considerado parte de um programa baseado na prevenção dentro de uma filosofia de promoção da saúde